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Comment Rédiger ses Directives Anticipées en France

Ce que sont (et ne sont pas) les directives anticipées

Les directives anticipées sont un document écrit dans lequel vous exprimez vos volontés concernant les traitements médicaux que vous souhaitez ou refusez en fin de vie, pour le cas où vous seriez incapable de les communiquer vous-même. Elles s'imposent au médecin, sauf en cas d'urgence vitale pendant le temps nécessaire à une évaluation complète de la situation ou si elles sont manifestement inappropriées — ce n'est pas un simple souhait, c'est une instruction contraignante depuis la loi Claeys-Leonetti de 2016.

Les directives anticipées ne couvrent que les décisions médicales de fin de vie : poursuite ou arrêt des traitements, mise sous respiration artificielle, sédation profonde et continue, réanimation. Elles ne portent pas sur la gestion de votre patrimoine (c'est le rôle du mandat de protection future) ni sur vos obsèques (c'est le rôle du contrat de prévoyance funéraire ou du testament).

Qui peut les rédiger

Toute personne majeure peut rédiger des directives anticipées, qu'elle soit malade ou en bonne santé. Aucune condition de santé, d'âge ou de situation familiale n'est requise. Le document peut être rédigé à tout moment et modifié ou révoqué à tout moment, sans formalité particulière.

Les personnes sous tutelle capables de les rédiger peuvent le faire seules, sans autorisation préalable du juge des contentieux de la protection. Si elles n'en sont pas capables, ni le tuteur ni le juge ne peuvent les rédiger à leur place.

Comment les rédiger concrètement

Le document doit comporter :

  • Vos nom, prénom, date et lieu de naissance
  • La date de rédaction
  • Votre signature
  • Vos volontés — exprimez-les en termes clairs et précis. Évitez les formulations vagues comme « je ne veux pas souffrir » (trop général) au profit de dispositions spécifiques : « je refuse toute réanimation cardio-pulmonaire si mon pronostic vital est engagé à court terme et que ma situation est jugée irréversible par l'équipe médicale. »

Il n'existe pas de format obligatoire, mais le ministère de la Santé met à disposition un modèle téléchargeable qui structure les choix en trois situations : maladie grave et incurable en phase avancée, maladie grave et incurable en phase terminale, et arrêt cardiaque ou coma.

Vous pouvez rédiger le document à la main ou le taper, à condition de le signer. Si vous ne pouvez pas écrire, deux témoins (dont l'un peut être la personne de confiance) attestent que le document exprime bien vos volontés.

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Où les conserver pour qu'elles soient accessibles

Un document que personne ne retrouve est un document inutile. Trois options de conservation complémentaires :

Mon Espace Santé — le dépôt dans votre Dossier Médical Partagé (DMP) via Mon Espace Santé est la méthode la plus fiable. Le médecin qui vous prend en charge peut y accéder directement en situation d'urgence. L'inscription se fait en ligne, gratuitement.

Votre personne de confiance — remettez-lui une copie. En cas d'urgence, c'est elle que l'équipe médicale interroge en premier si vos directives ne figurent pas dans le DMP.

Votre médecin traitant — demandez-lui d'en conserver un exemplaire dans votre dossier médical. Indiquez également dans votre carte Vitale ou dans votre portefeuille une mention « directives anticipées rédigées — consultez mon DMP ou contactez [personne de confiance] ».

La personne de confiance : un rôle différent

La personne de confiance n'est pas la même chose qu'un bénéficiaire d'assurance vie ou un tuteur légal. C'est une personne majeure — membre de la famille, ami, médecin traitant — que vous désignez par écrit pour :

  • Être consultée par l'équipe médicale quand vous ne pouvez plus exprimer vos volontés
  • Vous accompagner dans vos démarches médicales et assister aux entretiens avec les médecins
  • Témoigner de vos volontés si vos directives anticipées ne sont pas disponibles

La désignation se fait par écrit (un formulaire type est disponible à l'hôpital ou en téléchargement). La personne désignée doit contresigner pour accepter. La désignation est révocable à tout moment.

Point de vigilance : la personne de confiance n'a aucun pouvoir de décision. Elle témoigne de vos volontés — elle ne décide pas à votre place. C'est une différence fondamentale avec le mandataire de protection future, qui dispose d'un pouvoir de représentation juridique.

Passez à l'action

La rédaction de directives anticipées prend moins d'une heure. C'est un geste simple qui évite à vos proches de porter le poids d'une décision médicale impossible dans un moment de détresse. Intégrez-les dans votre dossier de planification de fin de vie avec votre désignation de personne de confiance, votre testament et votre inventaire patrimonial — un seul dossier que vos proches sauront où trouver.

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